ABL90 FLEX PLUS 血液ガス分析装置 

迅速な検査が必要な場面に 

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  • 迅速な分析
  • 信頼性の高い結果
  • 簡単な操作とメンテナンス

スピードと効率性を求めて

一秒を争う急性期医療の現場では、患者救命のために信頼性の高い情報を迅速に入手することが極めて重要です。

ABL90 FLEX PLUSは、迅速な分析、効率性、少量のサンプルからの広範な情報が必要な環境に最適な血液ガス分析装置です。

 

一般的名称: 汎用血液ガス分析装置
販売名: ABL90 FLEX PLUS システム
届出番号: 13B2X00079000014

 
 

簡単なサンプル測定

自動インレット

 

簡単な操作

動画によるユーザーガイド

 

自動精度管理(AQM)

是正措置を自動で実施・文書化

 

均一なサンプルクオリティ

標準化された自動混和

 

簡単なメンテナンス

豊富なラインナップのカセットと、簡単に交換できる消耗品

測定パラメーター

血液ガス: 
pH

Potential of hydrogen

血液を含むあらゆる液体の酸度またはアルカリ度はその液体の水素イオン濃度[H+]を示すもので、pHは単に水素イオン活量の表現方法に過ぎません。したがって、pHと水素イオン濃度の関係は以下のように表すことができます。

pH = -log aH+
ここで、aH+ は水素イオン活量。

低いpHはアシドーシス，高いpHはアルカローシスに関連づけられます[1]。

 

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009.

, pCO2

二酸化炭素分圧

二酸化炭素(CO2)は酸性ガスで、血液中の(CO2) 量は主に呼吸の速さと深さ、または換気により制御されます。pCO2は血液中のCO2分圧です。総CO2量のうち、気体状態のCO2が血漿中に溶解している部分(最大5%)による圧力の割合です。pCO2は酸塩基平衡の呼吸性因子で、肺換気量の妥当性を反映します。換気不全の重症度および慢性状態は、酸塩基状態の変化(｢酸塩基状態｣)を参照)と合わせて判断することができます[1]。

 

1. Higgins C. Parameters that reflect the carbon dioxide content of blood. www.acutecaretesting.org Oct 2008.

, pO2

酸素分圧

血液中の酸素量は換気･灌流など、多くの変数により制御されます。pO2は血液と平衡するガス相の酸素分圧(または張力)です。pO2は血液中の総酸素の内、血漿に溶解した少量(1～2 %)のみを反映します[1]。血液中の残り98～ 99 %の酸素は赤血球内のヘモグロビンに結合しています。 pO2は、肺における酸素摂取の指標です。  

 

1. Wettstein R, Wilkins R. Interpretation of blood gases. In: Clinical assessment in respiratory care, 6th ed. St. Louis: Mosby, 2010.

代謝項目: 
cGlu

グルコース


グルコースは人の代謝系において最も大量に存在する炭水化物であり、細胞内の主要なエネルギー源(ラクテートを参照)としての役割を果たします。グルコースは主に食物由来の炭水化物から得られますが、(主に肝臓と腎臓により)糖新生の同化作用を通して、また、グリコーゲン分解からも産生されます。この内生的に産生されるグルコースは、食間、絶食中など、食物由来のグルコースが得られない場合に、血中グルコース濃度を正常な範囲内に維持するのに寄与します。

, cLac

ラクテート


ラクテートは、乳酸の解離で生じる陰イオンであり、グルコースの細胞内代謝産物です。嫌気的なエネルギー産生(解糖)時に、骨格筋細胞、赤血球、脳や他の組織で産生されます。ラクテートは細胞内液でピルビン酸から生成され、乳酸脱水素酵素(LDH)がその生成反応を触媒します[1]。 

 

1. Robergs RA, Ghiasvand F, Parker D. Biochemistry of exercise-induced metabolic acidosis. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2004; 287: R502-16.

, cCrea

クレアチニン


クレアチニンは、筋肉細胞内のエネルギー生産に非常に重要な分子であるクレアチン由来の内因性筋肉代謝産物です。クレアチニンは尿を通して体外に排出されます。その血中濃度は糸球体濾過率を反映しているため、腎機能を反映します。

, cBUN

BUN(尿素窒素)


尿素(Urea)はタンパク質の最終代謝産物であり、尿により体外へ排出されます。尿素は尿中の主要な有機成分です。尿素は血液により肝臓から腎臓へ運ばれ、そこで血中からろ過されて尿中に排泄されます。腎不全により尿中への尿素の排泄が減少すると、結果として血中(血漿/血清)の尿素濃度が上昇します。BUNは尿素の中に含まれる窒素分を指します。

電解質: 
cCa2+

カルシウム


カルシウムイオン (Ca2+) は生体内の主要な陽イオンの1つで、血液の細胞外液中におけるその濃度は約1%です。Ca2+は骨石灰化や、心臓および骨格筋系の収縮、神経筋伝達、ホルモン分泌や血液凝固における一連の反応においてなど、様々な細胞レベルのプロセスで重要な役割を果たします。

, cCl-

クロライド


クロライド (Cl-) は細胞外液に多く存在する陰イオンであり、血液中で最も重要な陰イオンの一つです。Cl–の主要な役割は、浸透圧、体液平衡、筋活動、血漿中のイオン中性度の保持で、酸塩基平衡障害の原因を知る一助となります。

, cK+

カリウム


カリウム(K+)は細胞内液中に存在する主要な陽イオンで、その細胞内液中濃度(組織細胞中では～150 mmol/L、赤血球中で～105 mmol/L)は、細胞外液(最高 4 mmol/L)よりも25～37倍高くなっています[1, 2]。K+は体内で様々な重要な機能を果たします。たとえば、神経筋の興奮性の調整、心拍リズムの調整、細胞内液･細胞外液量や酸塩基状態の調整などです。 

 

1. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics. 5th ed. St. Louis: Saunders Elsevier, 2012. Engquist A. Fluids/Electrolytes/Nutrition. 1st ed. Copenhagen: Munksgaard, 1985.
2. Engquist A. Fluids/Electrolytes/Nutrition. 1st ed. Copenhagen: Munksgaard, 1985.

, cNa+

ナトリウム


ナトリウム (Na+) は細胞外液中の主要な陽イオンで、細胞外液中の濃度(～140 mmol/L)は、細胞内液(～10 mmol/L)よりも14倍高くなっています。 Na+は細胞外液の浸透圧に大きく寄与し、水分バランスの制御と調整、血圧の維持の機能を果たしています。また、Na+は神経興奮(インパルス)の伝達や筋収縮活動の機序においても重要です。

オキシメトリー: 
sO2

酸素飽和度

 

酸素飽和度(sO2) は、機能的ヘモグロビン(すなわち、酸素運搬能力を持つ酸素化ヘモグロビン(O2Hb)と脱酸素化ヘモグロビン(HHb)に対する酸素化ヘモグロビン濃度の比です[1]。

sO2は現在利用可能な酸素運搬能力がどの程度使用されているかを示します。

動脈血の場合，酸素の98～99%はヘモグロビンに結合した赤血球で運搬されます。血液で運搬される酸素の残りの1～2%は血漿に溶解しています。これは酸素分圧(pO2)として報告される部分です [2]。

 

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009.

2. Higgins C. Parameters that reflect the carbon dioxide content of blood. www.acutecaretesting.org Oct 2008.

, ctHb

総ヘモグロビン


血液中の総ヘモグロビン(ctHb)濃度には酸素化ヘモグロビン(cO2Hb)、脱酸素化ヘモグロビン(cHHb)だけでなく、酸素を結合できないヘモグロビンであるカルボキシヘモグロビン(cCOHb) (COHbを参照)、メトヘモグロビン(cMetHb) (MetHbを参照)、スルフヘモグロビン(cSufHb)のようなあらゆるタイプのヘモグロビンが含まれます。

したがってctHbは以下のように表すことができます。

ctHb = cO2Hb + cHHb + cCOHb + cMetHb + cSulfHb

スルフヘモグロビンは非常に稀であり、ほとんどのオキシメーターでは、報告されるctHbの中には含まれていません。

, FO2Hb

酸素化ヘモグロビン

血液中の総ヘモグロビンにおける酸素化ヘモグロビンの割合。

, FCOHb

カルボキシヘモグロビン


FCOHbは、総ヘモグロビン(ctHb)中に存在するカルボキシヘモグロビン(COHb)の割合です。従来単位では百分率(%)で表されます。

0～60%の範囲では，動脈血中のCOHb(COHb(a))と静脈血中のCOHb(COHb(v))はほとんど同じですので、静脈血、動脈血のどちらで測定しても構いません[1]。FCOHb(a)はほとんどの医学文書において単にCOHbと表記されます。

 

1. Lopez DM, Weingarten-Arams JS, Singer LP, Conway EE Jr. Relationship between arterial, mixed venous and internal jugular carboxyhemoglobin concentrations at low, medium and high concentrations in a piglet model of carbon monoxide toxicity. Crit Care Med 2000; 28: 1998-2001.

, FMetHb

メトヘモグロビン

 

FMetHbは総ヘモグロビン(ctHb) 中に存在するメトヘモグロビン(MetHb)の割合です。従来単位では百分率(%)で表されます[1]。

MetHb(a)はほとんどの医学文書において、単にMetHbと称されます。

 

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009.

, FHHb

脱酸素化ヘモグロビン

血液中の総ヘモグロビンにおける脱酸素化ヘモグロビンの割合。

, FHbF

胎児ヘモグロビン分画


血液中の総ヘモグロビンにおける胎児ヘモグロビンの割合。

, ctBil

ビリルビン


ビリルビンは、ヘモグロビンのヘムグループの黄色の分解代謝物です。これは、その生産部位である細網内皮系から、血液により肝臓に運搬され、そこで生体内変換されてから、胆汁中に排出されます。皮膚が病的に黄色に変色する黄疸は、組織におけるビリルビンの異常な蓄積に起因するものであり、血中ビリルビン濃度の上昇(高ビリルビン血症)を伴います。

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ラジオメーターの ABL90 分析装置による測定ラジオメーターの ABL90 分析装置による測定

最大19パラメーターを迅速に分析

ABL90 FLEX PLUSは、65µL*の血液サンプルから、最大19パラメーターを、わずか35秒で測定します。 

1日あたり23.5時間以上の長い稼働時間、各サンプル測定間の間隔はわずか60秒であり、すぐに次のサンプル測定が可能です。*

* ABL90 FLEX PLUS（クレアチニンおよびBUNを含む/含まない）の仕様を参照してください
ABL90 FLEX PLUSの仕様 クレアチニンとBUNを含む クレアチニンとBUNを含まない
測定パラメーター 19 17
稼働時間   23時間以上 23.5時間以上
血液サンプル量 65 µL 45 µL
サンプル測定間の間隔 120秒 60秒

信頼性の高い結果

ABL90 FLEX PLUSは、より信頼性の高い治療方針を決定できるように、ポイントオブケアで検査室品質の結果を提供します。継続的な自動精度管理(AQM)は、自動精度管理、継続的チェック、是正措置の自動的な実施・文書化を可能にします。

さらに、自動患者登録、サンプルの自動混和、safePICOシリンジにより、患者サンプルの取り違えや分析前エラーのリスクを低減するのに役立ちます。

血液ガス分析装置 ABL90 FLEX PLUSの信頼性の高い結果血液ガス分析装置 ABL90 FLEX PLUSの信頼性の高い結果
ラジオメーターの ABL90 FLEX Plusで血液ガス分析を行う看護師ラジオメーターの ABL90 FLEX Plusで血液ガス分析を行う看護師

簡単な操作とメンテナンス

血液ガス分析装置ABL90 FLEX PLUSは、使いやすく、メンテナンスが容易になるように設計されており、スタッフが装置にかける時間を短縮します。操作とメンテナンスのビデオガイドが、実施中に画面に表示されます。

ABL90 FLEX PLUSは、交換が必要な消耗品がわずか2つであり、リモートサービスと完全なIT接続性を備えているため、ラボでもポイントオブケアでも、いつでもすぐに使用可能です。

患者の安全は私たちの活動の中心であり、EDにおけるすべての行動を決定するものです。

- ED Director, Axel Plessman, ED director at the DRK Hospital Group in Thüringen, Germany

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サイバーセキュリティを内蔵した ABL 分析装置サイバーセキュリティを内蔵した ABL 分析装置

ビルトイン サイバーセキュリティ

ABL90 FLEX PLUSにはラジオメーター･サイバーセキュリティモデルが組み込まれています。これは一連の防御層として病院のセキュリティ対策と連携し機能します。

これら防御層はサイバー攻撃により患者データと装置のパフォーマンスが侵害されるのを防ぎます。さらなる防御として、LIVEセキュリティでは装置の運用期間全般でセキュリティレベルを更新します。

MicrosoftによりサポートされたOS、継続的なセキュリティ更新のためのパッチ、プロアクティブな防御のためのアプリケーションコントロールの導入をぜひご検討ください。

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