トロポニンI

心筋梗塞の診断補助に役立つバイオマーカー

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救急部門でのトロポニン検査

胸痛を訴えて救急外来を受診した患者において、心電図(ECG)に変化がない場合、または明らかな変化がない場合、救急医は通常、トロポニン検査を依頼します[1]。

この目的は、症状の原因が急性心筋梗塞(AMI、心臓発作)かどうかを確定し、次の段階として、インターベンション治療の可能性があるか、除外するかを決定することです[1]。

 

* 2.6 mg/L (2,600 ng/mL) まではビオチンの干渉は認められませんでした。

 

販売名: AQT90 FLEX システム
届出番号: 13B2X00079000004

販売名: トロポニンI AQT テストキット
承認番号: 22300AMX00539000

トロポニン

トロポニン - 心筋傷害に特異的なマーカー

トロポニンは細い筋フィラメントのタンパク質で、横紋筋の複合体の一部です[2]。

心筋トロポニン(cTn)は、心筋細胞の収縮機構の構成因子であり、ほぼ心臓にのみ発現しており、心筋傷害の評価に適したバイオマーカーです。心筋傷害は、cTnの血中濃度が99パーセンタイルの上限参照限界値(URL)を超えて上昇する場合に、傷害ありと定義されます。傷害がcTn値の上昇・下降パターンを伴う場合は、心筋虚血を示しており、急性心筋梗塞と呼ばれます[3]。

トロポニン

心筋梗塞の診断補助としてのトロポニン

心筋梗塞(MI)の診断は、心電図や画像の変化、虚血症状、その他の臨床所見との組み合わせにより行い、少なくとも1つの値が99パーセンタイルURLを超えるcTn値の上昇/下降が検出された場合、MIと診断されます[3]。


心筋梗塞患者の場合、バイオマーカーが血流に放出されるタイミングは血流に依存し、症状発現後、どのくらいの経過時間でサンプルを採取するかにより、バイオマーカー濃度が変化することがあります[3]。

AQT90 FLEXによるトロポニン検査

AQT90 FLEXは、バイオマーカーの評価を患者のベッドサイドに迅速に提供するベンチトップ型の分析装置です。

AQT90 FLEXによるTnI検査は、心筋梗塞の診断補助および急性冠症候群患者の層別化のための使用を適応としています。

AQT90 FLEXは、TnIの定量結果を19分未満で提供し、救急外来での心筋梗塞診断について、迅速な臨床判断をサポートします。

クローズドシステムによりトロポニン検査が容易になります。オペレーターは採血管をサンプルポートのチューブホルダーに挿入するだけで、装置が自動で測定を実行します。サンプルの前処理は不要です。

必要な試薬はテストカートリッジにすべて含まれており、装置内で17日間安定した状態を維持し、測定可能な稼働時間を最大化します。

AQT90 FLEXによるトロポニンIの主な利点

  • 血液に直接触れない:クローズドシステム
  • サンプル前処理や測定前準備が不要
  • 臨床的に適切な濃度において、フック効果、キャリーオーバー、既知の干渉の存在なし
  • ブロッカー物質の添加により、異好抗体による干渉を最小限に抑制
  • サンプルタイプ: 静脈全血と血漿
  • サンプルチューブ: 多くの 13×75 mmの標準的な採血管に適合

トロポニン I 測定仕様

所要時間:
< 19分
CV % (血漿): 日差再現性 CV% 0.021 μg/L: 12.9 %
99 パーセンタイル: 0.023 μg/L

*上記の値は例として挙げています。施設ごとに値を設定してください。

参考文献

1. Collet, J, Thiele, K, Barbato, E, et al. ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation, European Heart Journal August 2020
2. Welsh P, Preiss D, Sattar N. Utility of High-Sensitivity Troponin T and I: Are They the Same? Expert analysis in American College of Cardiology (acc.org) Assessed Nov 2021.
3. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al., Fourth universal definition of myocardial infarction J Am Coll Cardiol Oct 2018; 72(18):2231-2264
21041611-R02

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