血液検体が溶血するリスクを低減

激しい混和は血液ガス検体の溶血につながる可能性があります [1]

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血液ガス検査の測定前において激しい混和を実施すると、血液検体の溶血が起こる可能性があります。[1]
 

溶血した血液検体の例:

An example of a hemolyzed blood sample:

 

 

図1. 溶血の程度 Wennecke[1]からの図を一部改編

 

血液検体の溶血の影響

激しい混和は血液ガス検体の溶血につながる可能性があります。溶血した検体では赤血球が破壊され、細胞内成分が血漿中に放出されます。その成分の1つにカリウム(K⁺)があります。[1]

血液ガス検体の溶血リスクを低減

手動混和:
図2. 動脈血検体の混和 [5]

 

混和で推奨される手順として、手のひらの間で回転させ、やさしく垂直方向に繰り返し反転して混和させる方法があります。

別の手順として、血液ガス分析装置の自動混和機能を使用し、溶血のリスクを低減しながら均一な検体を確保することができます。[3]

自動混和で血液検体の溶血を防止

均一な検体と正確な結果を得るには、検体を十分に混和する必要があります。しかし、その手順は必ずしも標準化されていません。[3-4]

さらに、測定前に激しく混和すると血液ガス検体が溶血する可能性があります。[2] 

血液ガス分析装置の自動混和機能は、標準化されていない手動混和と比べ、均一な検体の確保をするのにより適しています。この自動混和機能は、十分な混和と均一な検体の確保に役立ちます。[3-4]

safePICOの乾燥電解質バランスヘパリンと自動混和機能により、血液検体の凝固リスクを低減

測定前に均一な血液検体を確保するには、十分な混和が極めて重要です。safePICO 動脈血サンプラー(血ガスキット)および血液ガス分析装置の自動混和機能は、溶血のリスクを低減しながら均一な検体を確保いたします。[3]

safePICO動脈血サンプラーは、その他の測定前エラーのリスクを低減するよう、設計されています。safePICOは混和による溶血のリスクを低減するだけでなく、血液検体からの気泡除去を容易にし針刺し事故血液検体の凝固、または検体の取り違えなどのリスクを低減するのに役立ちます。 

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参考文献

1. Wennecke G. Useful tips to avoid preanalytical errors in blood gas testing: electrolytes. www.acutecaretesting.org Oct 2003.
2. Lippi G, Fontana R, Avanzan P et al. Influence of spurious hemolysis on blood gas analysis. Clin Chem Lab Med 2013; 51: 1651-4.
3. Grenache D et al. Integrated and automatic mixing of whole blood: An evaluation of a novel blood gas analyzer. Science Direct 2006; 375, 1-2; 153 – 157
4. Benoit M et al. Evaluation and advantages of an automatic magnetic mixing of syringes integrated with a whole blood gas analyzer. Scandinavian Journal of Clinical & Laboratory Investigation 2009; 69, 5: 628-32.
5. Dukic L et al. Blood gas testing and related measurements: National recommendations on behalf of the Croatian Society of Medical Biochemistry and Laboratory Medicine. Biochemia Medica 2016; 26, 3: 318-36.

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